Tabagismo – como deixar de fumar

Autor: Ana Raquel Marques, Catarina Silva, Carina Pereira

Última atualização: 2016/07/28

Palavras-chave: Tabagismo, Cessação tabágica, Produtos para a cessação tabágica, Produtos do tabaco, Saúde




Resumo


O tabaco é diretamente responsável em 6 das 8 maiores causas de morte no mundo. O ideal é nunca ter fumado, mas se fuma está sempre a tempo de deixar de o fazer.
Quanto mais cedo o fizer maior o seu benefício.
Não é fácil deixar de fumar: é preciso pensar que o tabaco é um problema, que este problema tem solução, e que a solução passa primeiro pelo próprio fumador e pela vontade com que assumir a resolução de deixar de fumar.
Depois poderá recorrer a um profissional de saúde que o poderá ajudar nesta caminhada.






Tabagismo – como deixar de fumar


Caminhante, são teus passos

o caminho e nada mais;
Caminhante, não há caminho,
faz-se caminho ao andar.

António Machado, século XX



Segundo o Inquérito Nacional de Saúde de 2014, existem, em Portugal, cerca de 1,8 milhões de pessoas fumadoras com idade igual ou superior a 15 anos, a maioria do sexo masculino.
Fumar é a primeira causa evitável de doença, incapacidade e morte prematura nos países mais desenvolvidos, contribuindo para seis das oito primeiras causas de morte a nível mundial. É das principais causas de cancro do pulmão, doença pulmonar obstrutiva crónica, acidentes vasculares cerebrais e ataque cardíaco!
O ideal é nunca ter fumado, mas se fuma é importante para o bem da sua saúde deixar de fumar o mais cedo possível, evitando as complicações do tabaco.

O tabaco e a saúde: O tabaco é responsável por 6 das 8 principais causas de morte no mundo



Como deixar de fumar


Fumar é viciante e a decisão de parar é difícil, mas não impossível. Existem várias estratégias que podem ajudá-lo neste percurso.
É uma decisão individual que depende apenas do fumador.
Mas não tem que fazer o caminho inteiro sozinho: Há ajudas ao seu dispor tanto nos profissionais, como em medicamentos.
O primeiro passo é escolher o dia D, o dia em que vai deixar de fumar! Aproveite uma data especial, como a data do seu aniversário, a passagem de ano ou o aniversário de um familiar próximo.

Motive-se
Non-smoking-151110 1280.png

Faça uma lista das razões pelas quais acha importante deixar de fumar:

  • Melhorar a capacidade física
  • Prevenir doenças causadas pelo tabaco
  • Ter mais qualidade de vida
  • Poupar dinheiro


Conheça os seus hábitos

Identifique as situações que desencadeiam o desejo de fumar (ex: café e bebidas alcoólicas) e planeie como lidar com elas

Evite ambientes com fumo e o convívio com outros fumadores


Partilhe a sua decisão:
  • Comunique à família e amigos a sua decisão, pedindo compreensão
  • Peça que evitem fumar na sua presença
  • Peça que não lhe ofereçam cigarros
  • Evite fumar o cigarro todo
  • Pense antes de fumar se precisa mesmo desse cigarro


Prepare um ambiente 100% livre do tabaco:
  • Remova de casa/carro/emprego todos os produtos relacionados com o tabaco
  • Não guarde o “último maço”


Sempre que tiver vontade de fumar:
Smoker.jpg
  • Respire fundo, a vontade de fumar vai sendo cada vez menor
  • Pratique mais atividade física
  • Pense sempre em coisas positivas
  • Use técnicas de relaxamento
  • Faça pequenas e várias refeições e lanches ao longo do dia (cenoura crua, pipocas sem açúcar e sal, bolachas de aveia caseiras, tomates cereja)
  • Tente fazer algo que lhe dê prazer: tomar banho, ouvir música, ler um livro, ver um filme ou passear
  • Utilize alternativas, como beber água, mascar chicletes, comer fruta
  • Mantenha as mãos ocupadas, por exemplo, com uma caneta



Medicamentos que o podem ajudar


A medicação pode ser útil em quem fuma mais de 10 cigarros/dia, desde que não apresente contraindicações. Existem várias opções disponíveis e um profissional de saúde poderá ajudá-lo a encontrar a melhor solução para si.

Existem no mercado três opções que poderão ser utilizadas como 1ª linha:

  • Terapêutica de substituição da nicotina
  • Vareniclina
  • Bupropiona



1. Terapêutica de substituição da nicotina


O tratamento com os substitutos da nicotina inicia-se, geralmente, no dia escolhido para o abandono do tabaco e o fumador deve ser aconselhado a não fumar quando os utiliza. Muitas vezes é necessário associar vários substitutos para se conseguir uma eficácia. Informe-se sempre junto de um profissional de saúde.

Pastilhas de chupar
Gomas mastigáveis
Adesivos
Utilização
  • Dissolver na boca durante 30 minutos
  • Não ingerir alimentos ou bebidas (apenas água) 15 minutos antes e durante utilização
  • Mastigar lenta e ciclicamente até sentir um sabor intenso
  • Parar de mastigar e manter junto à bochecha até diminuir o sabor
  • Recomeçar a mastigar e manter até 30 minutos, para absorção completa
  • Não ingerir alimentos ou bebidas (apenas água) 15 minutos antes e durante utilização
  • Aplicar pela manhã na pele sem lesões, seca e com pouco pêlo
  • Em local com pouca gordura
  • Retirar ao deitar ou na manhã seguinte
  • Variar diariamente o local de aplicação
Como tomar?
  • As pastilhas e as gomas só devem ser utilizadas quando tiver uma vontade muito grande de fumar, devendo escolher a dose de:
    • ≤ 2 mg se fuma menos de 20 cigarros por dia
    • ≥ 4 mg se fuma mais de 20 cigarros por dia
  • Utilize no máximo 8-12 unidades por dia e no máximo durante 8-12 semanas, diminuindo gradualmente a sua utilização
  • Existem 2 tipos de pensos: de 24h (boa opção quando tem uma intensa vontade de fumar nas 1as horas da manhã) ou de 16h (boa opção se existir dificuldade em dormir)
  • Utilize durante 8 a 12 semanas, diminuindo gradualmente a sua utilização
Efeitos adversos
  • Irritação da boca e garganta
  • Indigestão
  • Soluços
  • Dor na face
  • Problemas da articulação temporomandibular
  • Irritação da boca e garganta
  • Aumento da salivação
  • Alterações digestivas ligeiras
  • Soluços
  • Irritação da pele e comichão
  • Pouco frequentes:
    • Dores musculares
    • Dores de cabeça
    • Insónias
    • Transpiração
Contra-indicações
(muito raras)
  • Inflamação da garganta
  • Problemas dentários
  • Uso de próteses dentárias removíveis
  • Problemas da articulação temporomandibular
  • Inflamação do esófago e estômago
  • Inflamação da boca
  • Doenças de pele generalizadas
  • Alergia ao adesivo



2. Vareniclina e Bupropiona

Reduzem a urgência em fumar, os sintomas de abstinência e a sensação de satisfação associada ao fumo do cigarro.

Vareniclina
Bupropiona
Utilização
  • Comprimidos
  • Ingerir com um copo de água e nunca em jejum
  • Comprimidos
  • Ingerir com um copo de água
Como tomar
  • Início 7 dias antes do dia D, conforme o esquema:

Vareniclina sqd.png

  • Deve ser utilizada isoladamente, devendo-se evitar a associação a outra medicação utilizada para a cessação tabágica
  • O tratamento tem duração de 8 a 12 semanas
  • Início 7 dias antes do dia D, conforme o esquema:

Bupropiona sqd.png

  • Pode ser utilizado em associação com a terapêutica de substituição da nicotina
  • O tratamento tem duração de 8 a 12 semanas
Efeitos adversos
  • Náuseas
  • Dores de cabeça
  • Insónia e sonhos anormais
  • Efeitos raros
    • Tonturas, alteração do paladar, vómitos, obstipação, dispepsia, boca seca, ↑ apetite,
    • Sonolência, fadiga
    • Convulsões
    • Alterações do humor
    • Alterações cardíacas
  • Irritação da boca e garganta
  • Aumento da salivação
  • Alterações digestivas ligeiras
  • Soluços
Contra-indicações
  • Alergia ao medicamento
  • Insuficiência renal terminal
  • Idade < 18 anos
  • Gravidez e amamentação
  • Alergia ao medicamento
  • Inflamação da boca/esófago/estômago
  • História de convulsões
  • Tumor do sistema nervoso
  • Doença psiquiátrica
  • Bulimia ou anorexia nervosa
  • Abstinência de álcool
  • Cirrose hepática grave
  • Idade < 18 anos
  • Gravidez, amamentação



Lembre-se que poderá procurar ajuda junto de um profissional de saúde! Não tem de fazer esta caminhada sozinho.

Conclusão


O tabaco atinge todos os órgãos do corpo e tem efeitos devastadores na saúde.
Quanto mais cedo deixar de fumar, maiores serão os benefícios para si.
Você é capaz!

Referências recomendadas



Alt text

Banner.jpg