Mostrar código-fonte de Infeção por Papilomavírus Humano

{{Artigos
|Autor=Paulo Santos
|Última atualização=2020/12/31
|Palavras-chave=Papilomavírus humano
|Sigla da Doença=X91
|Causas / Fatores de risco=Excesso de parceiros sexuais, Idade inferir a 25 anos, Início da vida sexual antes dos 15 anos, Imunidade deficiente, Feridas na pele, Contacto pessoal
}}
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===Resumo===
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A infeção por papilomavírus humano (HPV) é a doença de transmissão sexual vírica mais comum, sobretudo nos adolescentes. É a principal causa de cancro do colo do útero.
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A vacinação é eficaz mas não substitui outras medidas de prevenção como o atraso do início da atividade sexual, a diminuição do número de parceiros sexuais e a utilização do preservativo. 
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A vacinação é recomendada aos 10 anos de idade para ambos os sexos.
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As mulheres vacinadas devem manter o programa de [[Rastreio de Cancro do Colo do Útero|rastreio do cancro do colo do útero]].
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=== O que é o Papilomavírus Humano ===
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[[File:Hpvirus.jpg|350px|right]]
O Papilomavírus humano (HPV) é um vírus com mais de 200 estirpes diferentes, associado a diversas doenças como as verrugas da pele, as verrugas genitais, a papilomatose do recém-nascido, e diversos cancros de onde se destacam o cancro de pele, o cancro do colo do útero e o cancro do canal anal.
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As estirpes mais frequentemente implicadas na doença oncológica são os tipos 16, 18, 31, 33, 35 e 39.
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A infeção por HPV é a doença vírica de transmissão sexual mais frequente nos adolescentes podendo atingir até 33% das pessoas. A presença de verrugas na região genital é muito característica, mas na maioria das vezes não apresenta qualquer sintoma associado.


=== Fatores de Risco ===
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Risco de contrair a infeção por HPV

* '''Número de parceiros sexuais'''
: o risco aumenta com o maior número de parceiros sexuais, ou com um parceiro que tenha múltiplos contactos
* '''Idade inferior a 25 anos''' 
: as verrugas comuns são mais comuns nas crianças; as verrugas plantares podem aparecer nos adultos mas iniciam-se na adolescência; as verrugas genitais são mais comuns em adolescentes ou adultos jovens
* '''Início da vida sexual ativa''' antes dos 16 anos
<br>
* '''Estado imunitário''' deficiente
: como em pessoas com SIDA ou a fazer algumas medicações para o cancro
* Presença de '''feridas na pele'''
: se houver feridas abertas na pele a possibilidade de contágio com o vírus aumenta
* '''Contacto pessoal'''
: o contacto pessoal com uma pessoa infetada pode transmitir o vírus – pele com pele – o mesmo podendo acontecer se contactar com uma superfície previamente exposta, como piscinas ou casa de banho públicas


A circuncisão nos homens pode ser um fator de proteção contra a transmissão do HPV.


=== Fatores de Prevenção ===
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A [[Programa Nacional de Vacinação|'''vacinação''']] é uma medida eficaz na prevenção da infeção por HPV. No entanto há que lembrar que apenas cobre as estirpes 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, as mais comuns entre as causadoras de cancro e de verrugas genitais.
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A sua eficácia é superior no sexo feminino antes do início da atividade sexual, pelo que é recomendada em muitos programas de vacinação, como em Portugal, para ser administrada às adolescentes, aos 10 anos de idade. À medida que a idade avança a vacina é menos eficaz, sendo de ponderar em cada caso se o benefício é superior aos riscos associados.
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A vacinação também também é eficaz no sexo masculino. Apesar de alguma controvérsia quanto à sua indicação, alguns países, incluindo Portugal, introduziram a vacina no [[Programa Nacional de Vacinação|Programa Nacional de Vacinação]], na mesma idade do sexo feminino.


A prevenção da transmissão do HPV passa também por abordar a questão dos '''estilos de vida''' e '''comportamentos'''. A infeção é mais comum nos '''adolescentes''' e no '''início da sua atividade sexual'''. Atrasar o início da atividade sexual, diminuir o número de parceiros sexuais e utilizar corretamente os métodos de barreira (como o preservativo) são medidas que demonstraram eficácia prática e que cada um deve ter em consideração nas suas opções.


=== Complicações ===
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Se contraiu a infeção o seu médico irá orientar para um centro de tratamento onde lhe poderão fazer uma pequena intervenção (com cirurgia, laser, crioterapia ou agentes químicos). Não há atualmente nenhum medicamento que elimine o vírus.


A maior preocupação da infeção por HPV é o seu papel central no aparecimento de cancro do colo do útero, uma doença potencialmente curável se detetada precocemente.


A maior transmissão do HPV ocorre na adolescência durante as primeiras relações sexuais. Poderá haver uma cura espontânea, mas em muitos casos o vírus vai-se manter ativo com indução de alterações celulares que podem levar em 10 a 20 anos ao aparecimento de um tumor com malignidade.


A vacinação não confere proteção contra todas as estirpes implicadas no cancro, pelo que mesmo as mulheres vacinadas deverão continuar o [[Rastreio de Cancro do Colo do Útero|rastreio ativo para o cancro do colo uterino]].


=== Conclusão ===
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A infeção por HPV é muito comum nos adolescentes e pode provocar cancro. A prevenção passa pela vacinação e por alterar comportamentos, se for o caso disso:

* Utilizar sempre o preservativo
* Diminuir o número de parceiros sexuais
* Iniciar a vida sexual ativa mais tarde na vida


E não se esqueça de avisar as amigas e os amigos!


=== Referências Recomendadas ===
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* [https://www.dgs.pt/normas-orientacoes-e-informacoes/normas-e-circulares-normativas/norma-n-0182020-de-27092020-pdf.aspx Programa Nacional de Vacinação 2020]
* [http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hpv-infection/basics/definition/con-20030343 HPV infection]
* [http://www.cdc.gov/hpv) Human papillomavirus (HPV)]
* [http://www.who.int/immunization/diseases/hpv/en Human papillomavirus (HPV)]




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[[Utilizador:Prof._Doutor_Paulo_Santos|Paulo Santos]]
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[[Categoria:Doenças Infecciosas]]
[[Categoria:Vírus]]
[[Categoria:Cancro do Colo do Útero]]
[[Categoria:Infeções sexualmente transmissíveis]]
[[Categoria:Prevenção primária]]