Mostrar código-fonte de O cigarro eletrónico e os seus riscos para a saúde

{{Artigos
|Autor=Ana Luísa Ribeiro, Marta Pires Ribeiro, Carlos Santos
|Última atualização=2020/02/24
|Palavras-chave=Cigarro eletrónico, produtos de tabaco aquecido, fumar, vapear, prevenção primária
|Sigla da Doença=P17
}}
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===Resumo===
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O cigarro eletrónico é uma invenção chinesa comercializada desde 2004, que em vez de queimar tabaco, aquece os ingredientes, gerando vapor. Face ao crescente consumo e apelativa publicidade, é fundamental estar corretamente informado antes de utilizar. <br>
O impacto a longo prazo na saúde dos consumidores não é ainda conhecido. Até ao momento foram reportadas intoxicações e doenças respiratórias, suficientemente graves para causar a morte e problemas de desenvolvimento cerebral, sobretudo em jovens. O uso destes dispositivos é altamente desaconselhado pela Sociedade Portuguesa de Pneumologia, pela Organização Mundial de Saúde e, mais recentemente, também pela Direção  Geral de Saúde e Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências.<br>
O cigarro eletrónico não é vapor de água, nem uma alternativa ao tabaco. Não fume e se quer deixar de fumar consulte um profissional de saúde. 
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===O cigarro eletrónico===
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[[Ficheiro: E-cigarette-collection-3159700_1920.jpg|300px|right]]
O '''cigarro eletrónico''' foi inventado pelo farmacêutico Hon Lik, com o objetivo de criar uma alternativa segura ao cigarro convencional o que, até à data não se verificou. Em vez de queimar o tabaco, o dispositivo aquece a nicotina e outros ingredientes contidos num cartucho/cigarro, formando um vapor de partículas tão pequenas que são capazes de penetrar mais profundamente nas vias respiratórias e atingir áreas não habitualmente acessíveis ao fumo do cigarro convencional. A sua eficácia e segurança estão ainda em estudo.<br>
Atualmente existem 3 categorias de produtos: 
* Sistemas eletrónicos de entrega de nicotina (aerossol líquido sem tabaco)
* Sistemas eletrónicos de entrega não nicotínicos (aerossol líquido sem nicotina)
* Produtos de tabaco aquecido (folhas de tabaco, sem líquido)
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====Como funciona?====
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[[Ficheiro:Tabaco_aquecido.JPG|300px|right]]
Nos '''sistemas eletrónicos de entrega''', a pessoa inala, gerando um fluxo de ar detetado por um sensor, que por sua vez está ligado a uma pilha de lítio, ativando um microprocessador que aquece o conteúdo do cartucho contendo líquido e o transforma no vapor que entra nos pulmões.<br>
No '''tabaco aquecido''', em vez do líquido há um mini cigarro, cujas folhas de tabaco são igualmente impregnadas numa solução com químicos, aromatizantes e corantes, durante o fabrico. <br>
Ambos os sistemas contêm na sua composição e no aerossol gerado, produtos tóxicos além de nicotina, alguns dos quais detetados por estudos independentes de vigilância pós comercialização e não previamente listados pelos fabricantes, sobretudo em dispositivos adquiridos fora do mercado regulado. Portanto, '''o fumo não é apenas vapor de água'''.  
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====Constituintes do vapor e dos cartuchos====
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Não se conhece a totalidade dos constituintes do cigarro eletrónico devido às lacunas existentes na legislação que regulamenta a sua produção. <br>
Sabe-se que apesar de não incluir monóxido de carbono ou alcatrão, e possuir menor quantidade de outras substâncias que o cigarro convencional, como a nicotina, o cigarro eletrónico contém propilenoglicol (anticongelante), glicerina vegetal, metais pesados (níquel e chumbo) e hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (responsáveis pelo cheiro e sabor). Estas substâncias têm efeitos tóxicos, cancerígenos e provavelmente outros riscos para a saúde ainda não conhecidos. <br><br>

====Riscos para a saúde do cigarro eletrónico ====
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[[Ficheiro: No-smoking-1639349 1920.jpg|300px|right]]
Os danos causados pelo cigarro eletrónico a longo prazo, vão sendo descobertos à medida que o tempo passa e aumenta o número de consumidores. <br>
Até à data foram reportados os seguintes problemas:
* Irritação das vias respiratórias, lesão pulmonar e pneumonia atípica
* Risco de trombose (acidente vascular cerebral e enfarte)
* Queimaduras, intoxicação e explosão
* Convulsões e lesão cerebral
* Morte
Em modelos animais verificou-se estar também associado ao cancro do pulmão, carecendo ainda de comprovação em humanos. <br>
Os riscos são maiores quando são adicionadas substâncias aos cartuchos, como canábis, e quando os dispositivos são indevidamente utilizados e limpos.
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====Crianças, jovens e não fumadores em risco====
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Empresas tradicionalmente associadas à produção do tabaco são os principais investidores no desenvolvimento e comercialização do cigarro eletrónico, o que pode ser uma tentativa de tornar novamente aceitável o ato de fumar e de subsistência da indústria do tabaco a longo prazo, ao apelar a novos consumidores, incluindo jovens. <br>
Apesar de existirem restrições de idade à sua comercialização, o cigarro eletrónico é vendido na internet e a publicidade é altamente apelativa a menores, com várias cores, luzes e sabores (chocolate, caramelo, etc.). O aspeto dos dispositivos é muito elegante e tecnológico, e a presença de figuras públicas a publicitar o produto, tornam popular o seu consumo (ex. Johnny Depp no filme “O Turista”). 
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===Conclusão ===
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Todas as formas de fumar têm riscos graves para a saúde, incluindo o cigarro eletrónico. Não fume e se pretende deixar de fumar, consulte um profissional de saúde. 
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===Referências Recomendadas===
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* [https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/documents/SGR_E-Cig_Health_Care_Provider_Card_508.pdf Centers for Disease Control and Prevention. Health Care Professionals: Educate Your Young Patients About the Risks of E-cigarettes]
* [http://nocs.pt/wp-content/uploads/2016/04/livro-dgs-cessao-tabgica.pdf Direção Geral de Saúde (DGS). Cessação Tabágica. Programa Tipo de Atuação 2007]
* [https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6839e1.htm Perrine CG, Pickens CM, Boehmer TK, King BA, Jones CM, DeSisto CL, et al. Characteristics of a Multistate Outbreak of Lung Injury Associated with E-cigarette Use, or Vaping - United States, 2019. MMWR Morbidity and mortality weekly report. 2019;68(39):860-4]
* [https://www.sppneumologia.pt/noticias/posicao-das-sociedades-cientificas-portuguesas-em-relacao-a-produtos-de-tabaco-aquecido Sociedade Portuguesa de Pneumologia (SPP). Posição das Sociedades Científicas Portuguesas em Relação a Produtos de Tabaco Aquecido 2019]
* [https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/326043/9789241516204-eng.pdf?ua=1 World Health Organization (WHO). WHO Report on the Global Tobacco Epidemic 2019]
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