Mostrar código-fonte de Síndrome pré-menstrual

{{Artigos
|Autor=Joana Novo, Sara Leite
|Última atualização=2016/04/29
|Palavras-chave=Síndrome pré-menstrual, epidemiologia, sintomas, diagnóstico, tratamento
}}
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! style="background:#F8F8FF;"|
===Resumo===
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[[File:SPM.jpg|right|300px]]
A Síndrome Pré-Menstrual afeta 3-8% das mulheres e corresponde à presença de sintomas físicos, emocionais e/ou comportamentais severos que antecedem a menstruação e interferem com o quotidiano da mulher e a sua qualidade de vida.<br>
Sintomas mais ou menos desagradáveis nos dias que antecedem o período menstrual são comuns nas mulheres. A Síndrome Pré-Menstrual define-se na exuberância desses sintomas e pode ser muito limitante.<br>
Mas existe tratamento que pode ajudar, melhorando significativamente a qualidade de vida, pelo que é importante reconhecer o diagnóstico e consultar o médico.
|}
<br><br>
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===Síndrome pré-menstrual===
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O termo Síndrome Pré-Menstrual (SPM) é utilizado de forma corrente e popular e aplicado de forma genérica e imprecisa. Sintomas pré-menstruais são frequentes – afetando até 75% das mulheres com ciclos menstruais regulares – enquanto que o SPM ocorre em média apenas em 3-8% das mulheres.
<br><br>
====Então o que é o Síndrome pré-menstrual?====
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Corresponde à presença de sintomas físicos, emocionais e/ou comportamentais severos o suficiente para interferirem com alguns aspetos do quotidiano da mulher, como as relações interpessoais e o trabalho, afetando a qualidade de vida. Estes sintomas ocorrem entre 5 a 2 dias antes da menstruação e resolvem-se espontaneamente pouco tempo após o início desta, estando presentes em pelo menos 3 ciclos menstruais consecutivos.<br>
Os sintomas mais comuns são a fadiga, a irritabilidade e a ansiedade. A maioria das mulheres apresenta 4 a 7 sintomas:<br>
<br>
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|+
'''Sintomas pré-menstruais nas mulheres'''
|- 
|'''Humor'''|| '''Comportamental''' ||'''Físico'''
|- 
| Flutuações de humor||Alteração do apetite||Hipersensibilidade mamária
|- 
|Ansiedade / tensão||Diminuição da concentração||Dores no corpo
|- 
|Depressão||Diminuição do interesse||Dores de cabeça
|- 
|Sensação de perda de controlo||Isolamento social||Distensão abdominal / Aumento de peso
|- 
| || ||Ondas de calor
|}
<br>
[[File:SPM ciclo.png|right|350px|thumb|<center>Ciclo menstrual</center>]]
Para fazer o diagnóstico de SPM é necessário que a mulher apresente pelo menos 4 sintomas simultaneamente e de forma consistente ao longo dos [[O Ciclo Sexual da Mulher|ciclos menstruais]], com uma intensidade moderada a grave e que um deles esteja relacionado com o humor ou com o comportamento.<br>
É preciso ter em consideração que sintomas relacionados com a menstruação são comuns (afetando 75% das mulheres) o que por vezes torna difícil o diagnóstico preciso do SPM. Normalmente, podemos considerar sintomas normais do [[O Ciclo Sexual da Mulher|ciclo menstrual]] aqueles que apresentam uma intensidade leve e que no seu conjunto consistem apenas em sintomas do foro físico, ou seja, sem alterações marcadas de humor ou comportamento.<br><br>
É sempre necessário, ainda, excluir primeiro outras causas que possam ser responsáveis pelos mesmos sintomas já que algumas doenças pré-existentes também se podem agravar durante o período pré-menstrual. São exemplos de algumas dessas doenças a [[O que é a asma|asma]], [[Cefaleias (dores de cabeça)|enxaqueca]], epilepsia, alergias, [[Alterações funcionais da tiróide|doenças da tiroide]], ataques de pânico, depressão, entre outras. <br><br>
====Causas====
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O conhecimento sobre a verdadeira causa do SPM ainda é limitado, no entanto estudos mostraram um forte componente genético/hereditário. <br>
Sabe-se que a causa se encontra relacionada com a alteração hormonal normal que ocorre no [[O Ciclo Sexual da Mulher|ciclo menstrual]]. Os níveis destas hormonas encontram-se dentro dos parâmetros considerados normais, mas há uma maior e exagerada sensibilidade de algumas mulheres a estas flutuações hormonais. De referir que estas hormonas afectam também a parte emocional das mulheres, justificando assim alguns dos sintomas apresentados. <br><br>
====O que fazer?====
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As mulheres que suspeitarem que possam sofrer de SPM devem aconselhar-se com o seu médico assistente. Inicialmente a relação entre os sintomas e o ciclo menstrual devem ser confirmadas, e para isso será necessário um registo detalhado ao longo de aproximadamente 3 meses dos sintomas sentidos, em que dias do mês eles aparecem, assim como a sua correlação com o início da menstruação e a sua duração. <br>
Irá também investigar a existência ou não de outra causa que possa estar a provocar sintomas similares aos do SPM. <br>
Se se confirmar a presença do SPM, existem mudanças de estilos de vida e medicação (nos casos mais graves) que podem ajudar no alívio dos sintomas. <br><br>
====Tratamento====
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O tratamento do SPM passa por algumas mudanças de estilos de vida, e, nos casos mais graves, pela medicação. <br>
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====Estilos de vida====
<br>
O stress parece estar relacionado com a gravidade dos sintomas. Técnicas de relaxamento e exercício físico podem ser benéficos. <br>
Evitar o café, bebidas alcoólicas e o [[Tabagismo|tabaco]] também pode ser útil pois têm sido associados a maior intensidade dos sintomas. No entanto o mecanismo por detrás desta ligação não está completamente esclarecido. <br>
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====Medicamentos====
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Há medicamentos que podem ajudar especificamente nestas situações, como certos tipos de [[Pílula contracetiva – verdades e mitos|pílulas contracetivas]] e alguns antidepressivos, normalmente utilizados em doses mais baixas do que nas depressões e em regime intermitente (apenas na semana ou 15 dias antes da menstruação). O médico assistente poderá explicar melhor o benefício da sua utilização em cada caso concreto.<br><br>

===Conclusão===
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A Síndrome Pré-Menstrual existe e os casos graves podem ser muito limitantes e causar sofrimento na mulher. <br>
Não é uma inevitabilidade!<br>
Existem tratamentos que podem aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.<br>

===Referências recomendadas:===
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* [http://www.news-medical.net/health/What-is-Premenstrual-Syndrome-(Portuguese).aspx O que é o Síndrome pré-menstrual]
* [http://www.news-medical.net/health/Symptoms-of-Premenstrual-Syndrome-(PMS)-(Portuguese).aspx Sintomas do Síndrome pré-menstrual]
* [http://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Premenstrual-Syndrome-(PMS)-(Portuguese).aspx Tratamento do Síndrome pré-menstrual]
* [http://www.news-medical.net/health/Causes-of-Premenstrual-Syndrome-(PMS)-(Portuguese).aspx Causas do Síndrome pré-menstrual]
* [http://www.nhs.uk/Conditions/Premenstrual-syndrome/Pages/Causes.aspx NHS - Causes of premenstrual syndrome]



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