Revisão das 23h43min de 7 de outubro de 2016

Autor: Guilherme Moreira, Nuno Amândio, Pedro Barbosa, Sofia Godinho

Última atualização: 2016/05/26

Palavras-chave: Mulher, Dispareunia, Vaginismo, Orgasmo, Disfunção Sexual

Resumo

A Disfunção Sexual Feminina (DSF) é um problema físico e emocional associado ao sexo, onde se inclui a falta de desejo, excitabilidade ou orgasmo, ou dor durante o ato sexual.
Estima-se que 18,6% das mulheres adultas em Portugal apresentem algum tipo de disfunção sexual moderada/grave, com um importante impacto na sua qualidade de vida.
Trata-se de um tema de difícil abordagem tanto por parte das mulheres como pelos profissionais.

Disfunção Sexual Feminina

Ao longo da vida da mulher existem alterações na vivência da sua sexualidade como, por exemplo, o nascimento de um filho ou a evolução de uma relação de intimidade. Também entre cada mulher existem grandes diferenças. O orgasmo é um bom exemplo disso:

• Intensidade: para algumas mulheres é uma experiencia avassaladora, para outras é difícil de definir, sentindo um momento de maior excitação ou tensão pélvica sucedida de uma sensação de relaxamento e bem estar.
• Modalidade: estima-se que apenas um terço das mulheres atinja orgasmo exclusivamente por penetração vaginal. Muitas precisam de ajuda adicional e um terço consegue-o apenas com estimulação oral ou manual. Envolver o conjugue nos diferentes modos de obter prazer é uma atitude saudável e que passa por uma boa interação do casal
• Atingir orgasmo em todas as relações pode ser muito importante para algumas mulheres; para outras a intimidade do contacto físico e envolvimento com parceiro(a) podem ser mais valorizados, mesmo que não atinjam sempre o orgasmo

A Disfunção Sexual Feminina define-se pela existência de alguns sintomas por mais de 6 meses, associado a um impacto importante na qualidade de vida. Constitui-se por 3 grupos:

Ainda que na realidade os grupos de disfunção coexistam frequentemente, estima-se que das mulheres portuguesas afetadas:

• 35% apresentem distúrbio do desejo sexual
• 31.6% apresentem distúrbio de excitabilidade
• 31.6% apresentem perturbação do orgasmo
• 34.1% apresentem problema de desconforto/dor na relação sexual

Frequentemente existem várias causas envolvidas, desde problemas conjugais, situações de stress pessoal ou familiar, depressão e ansiedade, algumas doenças crónicas, infeção genital, o uso medicação (por exemplo, antidepressivos), etc. Também a ajuda necessária a ultrapassar esta doença pode contemplar várias intervenções, dependendo do diagnóstico, podendo passar pela psicoterapia para mulher/casal, alterações à dinâmica do relacionamento, utilização de brinquedos sexuais ou lubrificantes, alteração de medicação, correção de situações do foro ginecológico ou endócrino.

Dicas úteis

Em todas as situações é desejável uma boa comunicação com o parceiro(a):

Distúrbio do interesse / excitabilidade sexual

• Conheça bem o seu corpo - familiarize-se com a anatomia dos seus genitais, explore e saiba que tipo de estímulos gosta. Aproveite-os e dê-os a conhecer ao seu parceiro(a);
• Mude a sua rotina - experimente situações diferentes, como alugar um vídeo erótico ou ler um livro “sexy” com o seu parceiro(a);
• Meditação/mindfulness: poderá ajudá-la a disfrutar melhor da vida, no quarto e fora dele;

Distúrbio de orgasmo feminino

• Se o orgasmo é pouco frequente ou pouco intenso, procure aproveitar o prazer que retira dos outros momentos da relação; não deixe que esta dificuldade se torne maior ao torná-la no centro da sua atenção;
• A masturbação pode ajudar. A utilização de brinquedos sexuais pode ser uma alternativa para uma melhor estimulação, antes ou durante a relação sexual.
• Uma atenção redobrada aos preliminares, à estimulação do clitóris pela mulher ou parceiro(a) e a técnica de alinhamento coital são boas opções.

Distúrbio da dor / penetração genito-pélvica

• Utilize lubrificantes - cremes vaginais poderão ser úteis. Se se encontrar na menopausa, fale com o seu médico sobre terapia hormonal de substituição
• Experimente diferentes posições. Colocar por cima do parceiro, dá-lhe mais controlo sobre a penetração e movimento. Esvazie a sua bexiga antes do ato sexual.
• Tomar um banho quente ou receber uma massagem antes da relação pode ajudar a relaxar;
• A estimulação vaginal suave com um dedo pode ser útil, utilizando mais dedos ou dispositivos de maior calibre à medida que se sinta mais à vontade. A dado ponto pode ser útil ajudar que o companheiro a ajude nesta aventura, sendo sempre a mulher quem controla a intensidade e profundidade da penetração do(s) dedo(s).
• Os dilatadores vaginais podem também ser úteis.

Conclusão

A Disfunção Sexual Feminina é um distúrbio com importante impacto na saúde da mulher.
Se acha que poderá sofrer de disfunção sexual feminina não fique com dúvidas: fale com o seu médico e peça ajuda.
A vivência da sexualidade envolve um conjunto de condicionantes a vários níveis. A sua abordagem sistematizada poderá ajudar a ultrapassar problemas que se refletem inevitavelmente na sua qualidade de vida, na do seu companheiro (a) e na vida de relação do casal.

Referências recomendadas

• Dificuldades e disfunções sexuais homens e mulheres. Associação para o Planeamento da Família (APF).

• Female sexual problems. Sexual dysfunction in women. National Health System. 2014

• National Women's Health Resource Center: Sexual Dysfunction - Sexual Disorders

• Cleveland Clinic - Sexual Dysfunction in Females