Candidíase Oral na criança - “Sapinhos”
Autor: Diana Soares, Soraia Santos
Última atualização: 2017/06/19
Palavras-chave: Candidíase oral, Lactente, Criança, Pais/Educação, Infeção Fúngica
ÍndiceResumoA candidíase oral é uma infeção da boca, provocada pelo fungo Candida albicans. Muito comum no primeiro ano de vida, pode também ocorrer em crianças mais velhas. |
|---|
Candidíase Oral na criança– “Sapinhos”
A candidíase oral é uma doença provocada pelo fungo Candida albicans, popularmente conhecida como “sapinhos”. É provocada pelo crescimento deste fungo na mucosa oral por desequilíbrio na sua flora normal.
É frequente nos primeiros meses vida, podendo atingir até 2-5% dos recém-nascidos saudáveis, sendo ligeiramente superior ao longo do primeiro ano de vida. Pode também ocorrer em crianças mais velhas e adultos sobretudo em situações de doença aguda, após a toma de antibióticos ou uso de corticóides inalados.
É uma patologia geralmente benigna. A maioria das vezes não apresenta sintomas, mas pode causar desconforto, irritabilidade ou dor, culminando em dificuldades na alimentação.
Porque é tão frequente?
A candidíase é a doença fúngica mais comum do mundo.
O fungo Candida albicans está presente em pequena quantidade na flora da boca e restante tubo digestivo, bem como no sistema geniturinário do ser humano saudável, sem provocar doença. É geralmente contraído durante o nascimento pois o fungo está presente na mucosa vaginal da mãe, mas pode também ser transmitido através de material não higienizado (como biberões, chupetas, brinquedos, …), mãos contaminadas e até durante o aleitamento materno por candidíase da glândula mamária.
Em situações de diminuição das defesas imunitárias, por exemplo uso de antibióticos ou corticóides inalados, o fungo pode multiplicar-se localmente causando desequilíbrio da flora normal e provocar infeção.
Qual o aspeto?
A candidíase oral apresenta-se como placas brancas na boca:
- aspeto cremoso, tipo “leite coalhado”, que quando removidas deixam região avermelhada;
- difíceis de remover (se saem facilmente, o mais provável é tratar-se de restos de leite);
- cobrem o interior da boca – gengivas, língua, céu-da-boca, amígdalas.
Pode cursar ainda com fissuração dos cantos da boca.
Como se faz o diagnóstico?
A simples observação é suficiente para afirmar o diagnóstico. Raramente poderão ser necessários testes complementares como a raspagem das lesões para análise em esfregaço.
Prevenção e tratamento
- Higienizar todos os objetos que contactam com a boca do bebé/criança: chupeta, tetinas, brinquedos, talheres, entre outros;
- Limpar a boca do bebé para retirar os resíduos do leite, por exemplo, utilizando uma compressa embebida em soro fisiológico ou dando a beber água fervida (para eliminar potenciais microrganismos que possam agravar a infeção);
- Lavar as mãos sempre após o contacto com o bebé/criança.
- Nas crianças amamentadas, lavar a mama após cada mamada. Recorrer ao médico se aparecerem sintomas como mamilos vermelhos, gretados, com comichão ou dor ao amamentar.
- Se a criança efetua tratamento com corticosteroides inalados deve lavar a boca, bochechando com água, após a inalação e limpar o dispositivo. As câmaras expansoras são colocada num recipiente com água morna e umas gotas de detergente da loiça (durante 15 minutos), e passadas por água limpa corrente, deixando secar ao ar, sem limpar. O mesmo procedimento serve para as máscaras e para os bucais dos dispositivos inalatórios.
- Recorrer ao médico para observação e orientação se as medidas de higiene não forem eficazes após 2 semanas.
- O tratamento da candidíase oral é feito com medicamentos antifúngicos. Cumprir o tratamento instituído pelo médico, mantendo por dois dias após a resolução dos sintomas.
Conclusão
A candidíase oral é extremamente comum no primeiro ano de vida. É normalmente uma situação ligeira e facilmente resolvida com medidas de higiene e o tratamento instituído pelo médico.
Referências recomendadas
- Atlas da Saúde. Candidíase oral. 2016.
- Educare. Candidíase em idade pediátrica. 2016.
- WebMD. What is Thrush?. 2016.
- The University of Chicago - Pediatrics Clerkship. Thrush (Oral Candidiasis).
- Mayo Clinic. Oral thrush. 2014.
|
|
|
|
|
|---|
